社区诊断与慢病管理

Community Vision Care

 

     社区眼科的任务:
  1. 眼健康社区诊断;
  2. 眼病筛查;
  3. 视觉康复服务;
  4. 眼科医疗服务;
  5. 眼保健与眼病慢病管理服务;
  6. 社区眼健康公共教育服务;
  7. 眼健康管理及眼病预防服务。
  • 主要服务提供者是村诊所或社区卫生服务中心;
  • 主要提供社区诊断服务、视觉健康筛查服务、眼病慢病管理服务和双向转诊视觉康复服务;
  • 通常在(乡镇或区县)综合视觉康复服务机构的专业技术支持下开展工作。

工作步骤如下:

1、社区医生、乡村医生专项业务培训,包括:

  • 项目队伍建设;
  • 项目组织工作培训;
  • 问卷调查工作培训;
  • 视觉康复基础培训;
  • 协同医疗工作技术培训;
  • 眼病慢病管理培训。

2、社区或乡村工作队伍在上级机构指导下的居民视觉健康问卷调查与分析;

3、根据问卷调查、分析的情况,有针对性地组织视觉健康与眼健康筛查工作,通常包括下列内容:

  • 视觉功能筛查性评估;
  • 外眼及眼前节检查,包括裂隙灯显微镜检查;
  • 眼底照相检查(含第三方眼底影像诊断服务)。

4、根据以上检查,提供有针对性的眼视光服务、视觉康复服务、眼病转诊医疗服务、慢病管理服务,重点内容包括:

  • 老视的诊断与验光配镜服务;
  • 老年人视觉障碍的视觉康复;
  • 复杂情况的视觉康复双向转诊服务;
  • 眼科医疗双向转诊服务。

5、乡村医疗机构在上级专业服务机构的指导帮助下,持续开展下列工作:

  • 居民视觉健康管理服务;
  • 视觉康复随诊服务;
  • 眼病慢病管理服务;
  • 眼科医疗与视觉康复双向转诊服务;
  • 公共健康教育服务。

 


相关链接:社区眼科的概念